慢性输卵管炎如何诊断

【导读】输卵管对于女性来说十分重要，想要生育的女性其输卵管、子宫和卵巢都是一样重要的。但是女性很容易发生一些妇科疾病，这些妇科疾病可能会危及女性的输卵管、子宫以及卵巢等等。那么女性慢性输卵管炎如何诊断呢？

慢性输卵管炎如何根治

结完婚的女性一般都想要怀孕生子，所以会积极进行备孕。在备孕的过程中女性和男性都会被要求去做身体检查，以免由于一些疾病而影响怀孕以及胎儿的健康。在检查之后，一些女性会发现自己得了慢性输卵管炎，而慢性输卵管炎有可能会引起不孕的，那么慢性输卵管炎如何根治呢？

1、中医治疗

中医治疗慢性输卵管炎的效果很好，而且治疗起来还不会伤害患者的身体，属于保守治疗的一种。

2、物理治疗

患者们也可以选择物理治疗来治愈慢性输卵管炎，其方法包括药物离子导入法、超短波透热疗法等等。

3、手术治疗

一般输卵管炎比较严重之后才会选择手术疗法，手术疗法一般需要在宫腔镜下或者腹腔镜下进行手术，对炎症部位进行消炎，以控制病情。

4、抗炎治疗

慢性输卵管炎是一种炎症，发病起来并不会很强烈，所以一般会比较严重的时候患者才会就医。最常用的治疗方法就是抗炎治疗，其中包括药物宫腔灌注法和维生素与肾上腺皮质激素联合治疗，可以有效抵抗炎症，消除病原体。

什么是慢性输卵管炎

女性的生殖器官构造中，输卵管是链接卵巢和子宫的管道，有排放卵子的功能，而且也是受孕的地方。正常来说输卵管是不容易遭到病菌的感染的，但是如果女性患有宫颈疾病的话，慢性输卵管炎也有可能发生。那么什么是慢性输卵管炎呢？

输卵管炎也就是输卵管发生了炎症，如果女性们有慢性输卵管炎的话，会引起输卵管肥大或者输卵管积水、积脓等，这是造成女性不孕的原因之一，所以输卵管炎是一种极其严重的妇科疾病。

输卵管炎的发病原因一般是由于女性其他部位的炎症上行感染而导致的，一些子宫内膜炎、慢性宫颈炎、宫旁组织炎都可以引起慢性输卵管炎。另外，如果疾病发生了疾病输卵管炎没来得及治疗的话，也会转变成慢性输卵管炎。输卵管炎是妇科疾病中的高发疾病，而这种疾病的治疗主要以抗炎治疗为主，患病后女性都要积极治疗，尤其是处于备孕的女性。

慢性输卵管炎如何诊断

输卵管炎是常见的一种妇科疾病，处于最佳生育年龄的女性比较多发此种疾病，输卵管炎也是盆腔部位疾病的主要发病部位，如果输卵管炎的诊治被耽误的话可能会出现其他一些较为严重的并发症，一些女性甚至会因此而不能怀孕。那么慢性输卵管炎如何诊断呢？

1、B超检查

这是一种十分普及的检查方法，在此方法下，医生可以看到患者输卵管的炎症部位以及病情严重程度，其结果也十分准确。

2、输卵管造影检查

如果医生们想要了解患者的输卵管是否通畅、宫腔状态以及输卵管的堵塞部位的话，可以选择让患者做这种检查。

3、宫腹腔镜联合检查

在此检查下， 医生可以直观地发现女性不孕的原因，除了检查慢性输卵管炎外，医生在做微创手术的时候也会使用到这种检查方法。

4、白带检查

这是妇科最为常规的检查方法之一，主要检查女性的白带是否存在异常，也可以检查到女性白带中含有的微生物种类、阴道环境等等。

5、CT检查

当女性输卵管炎出现积液或者脓肿的时候，就需要做CT检查。

经过以上的几种检查，医生基本可以了解患者的所有情况，可以对此种疾病作出准确的诊断。

诊断输卵管性不孕的方法

由于输卵管性不孕的原因有很多，比如输卵管近端梗阻、远端梗阻、全程阻塞、输卵管周围炎（粘连）、输卵管积水、输卵管蠕动异常和先天性输卵管畸形等，所以诊断输卵管性不孕没那么简单，须综合病史、妇科检查及影像学检查，全面分析。

可导致输卵管炎症粘连的疾病主要有：盆腔急性炎、宫外孕手术史、盆腹部手术史、化脓穿孔的阑尾炎、宫腔手术史、重度的子宫内膜异位症等。一般如果是原发性不孕，又没有上述这些病史，输卵管问题的可能性是很小的。

盆腔急性炎容易影响生育

专业细致的盆腔双合诊、三合诊对于诊断输卵管性不孕非常重要。经阴道B超可以发现某些较为明显的征象，比如子宫周围的包裹性积液、附件区腊肠样暗区的输卵管积水等，但另一些隐匿的问题往往难以发现，必须结合病史和妇科检查加以判断。比如盆腔子宫内膜异位症、输卵管周围粘连等，妇科检查时常能发现相应体征，如骶韧带或子宫后壁结节感、锐性或钝性触痛、附件区增厚、包块、子宫活动度欠佳等。

经过病史询问和妇科检查，对于必要检查输卵管通畅度的女性，推荐进行X线子宫输卵管造影（HSG）。HSG方便、廉价，可以检查输卵管近端或远端的阻塞，显示输卵管炎的表现、输卵管积水、盆腔粘连等征象，了解输卵管的通畅程度。然而，HSG显示输卵管近端梗阻时，要排除是不是存在“假阳性”，粘液栓、组织碎片堵塞、或输卵管口痉挛等可能造成假阳性，这种情况我们要根据分析病史、妇科检查、仔细观察造影X光片的征象，小心排除，也可以选择做宫腔镜下插管通液验证是否存在假阳性。

输卵管造影可诊断出输卵管性不孕

2015年美国生殖医学会关于女性不孕诊断的共识指出：宫腔镜下插管通液可以对HSG提示的输卵管近端梗阻真假进行确认。同时，宫腔镜可直视宫腔情况，合并有宫腔病变的患者也可选择宫腔镜下插管通液，以评估输卵管通畅性。宫腹腔镜联合检查是验证输卵管通畅度最好的方法。但因费用昂贵、需要住院、可能有手术并发症等原因，一般不作为输卵管通畅度的一线筛查，仅在有手术指证时进行。

Tips：

输卵管具有精细的功能，包括捡拾卵巢排出的卵子、提供精卵受精的场所，最后将早期胚胎运送回子宫腔内。输卵管一头连着子宫，一头对着卵巢，构建起生命的鹊桥。输卵管近端潜行于子宫壁内的一小段，称为间质部，是输卵管最细的部分；间质部外侧为峡部，细而长。再外侧逐渐膨大，形成壶腹部，最外侧为伞部，形成指状突起，发挥拾卵的关键作用。